数万年来，人类平均寿命不超过三十年。预期寿命的大幅延长始于 1750 年代前后的西方。这种缓慢且持续的改变主要归功于灭菌与营养的发展。本书聚焦人类健康状况的改善。18世纪之前，人类的预期寿命普遍停滞。因此书中所涉及的主要是18世纪之后的健康史。 此外，本书还指出人类生活方式的转变带来的两种全新的巨大风险：环境与行为。它们是许多慢性疾病的根源，令人类健康状况倒退。在英、美等国，预期寿命甚至已经开始缩短。预期寿命曲线的规律具有误导性，它显示出来的连续性实际上依赖于不连续的原因。本书回顾了健康的四个决定因素――生物学、医学、环境和行为，试图着重解释三个被预期寿命曲线的连续性所掩盖的现象：健康决定因素的演变，健康状况的改善有时会损害人类自身，以及未来健康的不可预测性。

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